Редкие болезни человека

Теннисный локоть. Симптомы, диагностика, лечение

Теннисный локоть – хроническое воспаление сухожилия на внешней стороне локтя. Это состояние также известно как «боковой эпикондилит».

Теннисный локоть. Причины

Точная причина теннисного локтя не известна, но это состояние, как правило, возникает на фоне частых и повторяющихся движений разгибателей в локтевом суставе, например, как при игре в теннис (отсюда и название этого состояния). Эти сухожилия участвуют в расширении лучезапястного сустава, а также активно работают при работе запястьем. Любая деятельность, которая оказывает сильное и повторное воздействие на запястье может привести к теннисному локтю.

Теннисный локоть. Симптомы и проявления

В первую очередь пациенты жалуются на нежность и боль на внешней стороне локтя. Если лечение будет игнорироваться, то со временем боль станет постоянной тупой или постоянной острой. В некоторых случаях присутствует отек. К другим симптомам / проявлениям тенисного локтя относятся:

  • Боль при выпрямлении руки
  • Ощущение боли при подъеме тяжелых предметов
  • Боль при сжимании пальцев в кулак или при рукопожатии
  • Стреляющие боли от локтя до предплечья или еще выше (в верхнюю часть руки)

Боль у человека с теннисным локтем, как правило, локализуется над костной выпуклостью на внешней стороне локтя (боковой надмыщелок) и может распространяться по руке. Этот район, как правило, очень нежный на ощупь. Иногда другие состояния, которые не связаны с теннисным локтем, могут вызывать аналогичную боль в локтевом суставе, например, артрит локтя, защемление нерва в области шеи, травмы плеча и карпальный синдром.

Теннисный локоть. Лечение

Тип и длительность лечения будут зависеть от тяжести тенисного локтя. Первым шагом в лечении теннисного локтя является контроль деятельности пациента, которая вызывает боль, например, пациентам может быть рекомендовано избегать игры в теннис или гольф.

  • Болеутоляющие и противовоспалительные лекарства облегчают боль и уменьшают воспаление
  • Подвесной ремень поможет в ограничении нагрузок на сухожилия
  • Иногда рекомендуется массаж льдом
  • Физиотерапия. Она может помочь в улучшении воспаления сухожилия и в переобучении мышц разгибателей. Программы упражнений популярны и доказывают свою эффективность в 70% случаев.

Инъекции

Если тенисный локоть не будет реагировать на выше описанные методы лечения, то врачи прибегнут к инъекциям. Стероидные инъекции являются наиболее часто используемыми инъекциями, но их действие, как правило, проходит спустя нескольких месяцев, в таких случаях, возможно, потребуется повторить инъекцию. Совсем недавно врачи стали практиковать инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, результаты оказались более эффективными, чем при инъекции стероидов, но их стоимость гораздо дороже.

Хирургия

В очень тяжелых случаях и в тех, которые не в состоянии улучшиться после инъекции, может потребоваться операция. Операция обычно проводится в амбулаторном отделении. Сама операция может быть осуществлена путем открытого подхода, чрескожной или артроскопической методик. Есть плюсы и минусы каждого из этих методов, но результаты схожи. Полное восстановление может занять три месяца.

Теннисный локоть. Профилактика

Чтобы предотвратить теннисный локоть, человек должен удерживать свои мышцы сильными. Для этого потребуется регулярно выполнять специальные физические упражнения. Перед использованием мышц обязательно необходимо провести их разогрев, это также поможет в предотвращении развития тенисного локтя.